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    住所2（番地や建物名など 必須 ）

    電話番号 必須

    メールアドレス 必須

    生年月日 必須

    年齢 必須

    第1回受講希望日（2回目以降の振替希望がある方は、特記事項に希望日程を記入してください。） 必須

    受講希望時間 必須 水曜日午前クラス（10時30分～12時00分）水曜日午後クラス（18時30分～20時00分）土曜日クラス（10時00分～11時30分）

    受講料お支払い方法 必須

    特記事項

    上記の内容で送信します。よろしければチェックを入れて送信ボタンを押してください。

    • 受講料のお支払い方法をメールにてお知らせします。

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      (06-6946-1855 月水土日 10時～16時［祝日除く］）

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